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眩晕症发作时使用倍他司汀药品需要注意哪些禁忌？

2022-08-11 11:31:38 来源：科普中国

有位朋友跟华子说，她最近眩晕症发作，总是感觉天眩地转，耳朵也有闷闷的感觉。有人跟她说可以试试倍他司汀，她对这个药不熟悉，所以问问华子她能不能用倍他司汀，在使用的时候需要注意什么?

华子说，倍他司汀是一种组胺类似物，可以改善微循环，可用于治疗各种原因导致的眩晕症状，整体来说不良反应较轻，禁忌症也不多，使用起来还是比较安全的。

一、治疗眩晕的倍他司汀

倍他司汀是一种与组胺结构类似的化合物，对大脑、心脏等处的毛细血管有扩张作用;还可以松弛内耳毛细血管前括约肌，改善内耳的供血;增加毛细血管的通透性，促进内耳细胞外液吸收，消除水肿。

倍他司汀对内耳功能改善较强，所以**主要用于梅尼埃病(也称为美尼尔病)**导致的眩晕、耳鸣、听力下降，也用于脑动脉硬化、短暂性脑缺血、高血压导致的眩晕、血管性头痛。因其可改善微循环，也可以用于急性缺血性脑血管疾病，即脑梗塞的治疗。

二、使用倍他司汀时要注意什么

服用倍他司汀，偶见口干、心悸、皮肤瘙痒等反应;有胃部刺激作用，可能会出现胃部不适、恶心，在饭后服药可减少刺激;个别人服药后，可能会出现头晕、头胀、出汗的症状。但总体来说，倍他司汀的不良反应较轻，一般无需停药。

不过如果出现过敏，就需要禁用此药。倍他司汀会刺激嗜铬细胞瘤分泌儿茶酚胺类激素，造成血压异常升高，所以患有嗜铬细胞瘤的人禁用。倍他司汀会刺激胃壁细胞组胺受体，使胃酸分泌增加，所以有活动期消化溃疡者禁用。

由于倍他司汀有组胺样作用，可能会加重支气管哮喘、肾上腺髓质瘤、消化溃疡、过敏性等疾病的症状，有以上疾病的人要慎用。

倍他司汀不能用于儿童;怀孕的女性，需要经医生判断用药后的获益大于风险时才能应用;倍他司他不建议用于哺乳期女性，如需使用需暂停哺乳;老年人的代谢功能下降，在用药时需酌情减量。

三、倍他司汀剂型上的差别

倍他司汀有片剂、口服液、注射液多种剂型，在使用时需要仔细阅读药品说明书以及药品包装上的规格、剂量，不要超量使用。

为了增加药品稳定性，倍他司汀需要与酸根结合成盐后再制成药品。常用的有两种，一种是盐酸倍他司汀，一种是甲磺酸倍他司汀。

两种相比，甲磺酸倍他司汀更稳定，容易透过血脑屏障，进入中枢神经系统发挥作用，主要用于梅尼埃病的治疗。而盐酸倍他司汀，更多在血管中发挥作用，更适用于脑动脉硬化、脑缺血、高血压等原因造成的眩晕、血管性头痛的治疗。

总结一下，倍他司汀能改善微循环，主要用于梅尼埃病的治疗，也可以治疗多种疾病引起的眩晕症。在相关资料中，全球范围内倍他司汀引起不良反应的报告仅为10万分之1，具有良好的安全性。只要没有过敏反应和禁忌症，就可以安全使用。药物需在医生指导下使用，对用药有疑惑，要咨询医生或药师。（作者：药师华子）

眩晕症发作时 使用倍他司汀药品需要注意哪些禁忌？